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怎么区分湿疹和牛皮癣?

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湿疹牛皮癣怎么区分?这对于皮肤科医生可能是很简单的一件事,但是对于患者可能会很难,我们希望您读了这篇文章后,就会做到心中有数,简简单单就能区分开来。

1、先看瘙痒程度

湿疹一般是比较痒的,有渗水的湿疹,瘙痒难忍,因为湿疹是一种过敏性疾病,只要过敏,一般都会痒(药物过敏除外)。

银屑病(牛皮癣)一般是不痒的,或是瘙痒程度比较轻。这时你也许会问了,要是银屑病(牛皮癣)患者过敏了,那会怎么样?会不会很痒,会不会有银屑病一样的皮疹?恭喜你答对了,因为只要是过敏都痒,银屑病有同形反应,所以也会有银屑病一样的皮疹。这个会在下面讨论。

2、再看皮疹形态

湿疹的皮疹形态一般是丘疹、红斑、水泡、渗出、结痂、苔藓化(变厚变硬),皲裂、脱屑等。

银屑病的皮疹形态一般是丘疹、红斑、苔藓化、脱屑、脓疱、炎症浸润等。

说是好说,着实不好区分,这里有一个绝招,就是奥氏三联征(Auspitz’s sign)即银白色鳞屑易剥脱,薄膜现象和筛状出血。什么意思呢,就是说皮疹上面的白皮一抠就掉,皮掉了以后有一层透明的像塑料纸一样的薄膜,再轻轻抠一下,薄膜破了会有一点一点的出血点,像筛子一样。

这个工具就是区别湿疹与银屑病的工具。湿疹,奥氏三联征是阴性;银屑病,奥氏三联征是阳性。

有一些慢性湿疹的患者,皮疹也有白皮,但是不容易抠掉,使劲抠会抠破了,没有奥氏三联征。

还有一个就是同形反应,所谓同形反应是指皮肤在受到非特异性损伤(如创伤、抓伤、手术、日晒、预防接种或是某些皮肤病)后,可诱发与已存在的某一皮肤病相同的皮肤变化。有同形反应的皮肤病有银屑病、白癜风、扁平苔藓、扁平疣等。比如银屑病患者被划伤了,伤口上也会有脱皮红斑,打针的针眼也会脱皮,甚至蚊子叮的包也会脱皮,过敏了,在过敏的皮疹上也会发红脱皮,这就是同形反应,这些皮疹都变成了银屑病的皮疹。

3、再看皮疹分布特点

湿疹大多数情况下对称分布,可分散于全身各部,呈慢性过程,容易复发。银屑病一般沿发际线分布,就是头皮沿发际线一周,或是只有前额发际线一部分。

4、再看发病季节

湿疹发病没有季节规律可寻,四季均可发病。

银屑病一般春秋季发作,冬天最严重。夏天一般没问题,或是比较轻。

5、再看出汗功能

湿疹不影响出汗。

银屑病患者一般不出汗,或是出汗少。

6、观察指甲变化

湿疹如果不是长在手指上,一般不会影响指甲。甲缘湿疹可以导致指甲变形。

银屑病指甲上一般有凹坑,或是指甲变形,增厚,乍一看像是灰指甲,但是和灰指甲比较,银屑病一般十个指甲都变形,有的呈“顶针甲”,也就是指甲表面有凹坑。灰指甲一般是少数指甲发病,后来又传染给其它指甲。

7、最后看一看这两个病的分型

湿疹可分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。

银屑病分为寻常型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病、关节型银屑病。

急性湿疹有渗出容易鉴别。红皮病型银屑病和脓疱型银屑病都会发热,关节型银屑病有关节疼或是指趾甲变形,也容易区分。最不好区分的是亚急性湿疹、慢性湿疹和银屑病。这时候就需要拿出重要工具了,根据前面的方法,很容易就区分出来了。

包头李德皮肤医院为了更好的服务银屑病患者,特推出了绿色疗法新理念,重治疗、轻用药,减少副作用:

1、中医治疗:用传统的祖国医学治疗(由内而外进行调理,去除病灶,清除毒素);
2、物理治疗:最先进的仪器设备,最新的光疗方法;
3、科学疗法:先进的无毒副作用的水疗方法;
4、体质疗法:(生物细胞断毒治疗)改版血热、血瘀、血燥的体质,彻底摆脱牛皮癣疾病的困扰。


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